관련 명칭
미량원소(Trace Elements)
미량영양소(Micronutrients)
필수무기질(Essential Minerals)
미량미네랄(Microminerals)
정식 명칭
미량무기질(Trace Minerals)
문서 작성일
수정일 2017년 12월 11일.
요약
검사의 목적

무기질 결핍이나 과잉을 검출하고 감시하기 위해; 간혹 영양 상태를 평가하기 위해 검사합니다.

검사가 필요한 경우

특정 무기질의 결핍이나 과잉 증상이나 징후가 있을 때; 무기질의 흡수, 이용 및 저장에 영향을 주는 상태에 있을 때 검사합니다.

분석대상 검체

정맥혈액,  24시간 소변, 드물게 모발, 조직 및 다른 체액 검체

검사 전 준비사항

검사 전 공복이 필요한지 의사와 상의하시기 바랍니다.

어떤 검사입니까?

미량 무기질은 특정 무기질을 측정하는 검사로서 주로 혈액을 이용하며 간혹 소변, 다른 체액, 조직을 이용합니다. 미량 무기질은 신체가 정상 기능을 유지하기 위해 일정하게 극소량만 필요로 하는 물질들을 말합니다. 이들은 음식섭취를 통해 체내로 들어오며 효소와 호르몬의 생성, 당의 조절과 뼈, 치아, 근육, 결체 조직 및 혈구세포의 형성에 이용됩니다. 이들은 또한 단백, 지질 및 탄수화물의 대사를 돕고 상처의 치유를 증진하며 체내의 산소 이동에 절대적으로 필요합니다.

미량 무기질은 미세영양분과 필수 무기질의 집합체입니다. 이들은 다음을 포함합니다:

  • 크롬
  • 구리
  • 불소(일반적으로 포함되어 있으나 거의 검사하지 않습니다.)
  • 요드
  • 철
  • 망간
  • 몰리브덴
  • 셀레늄
  • 아연

미량 무기질 결핍은 전세계적으로 부족한 식사량, 불충분한 종류의 음식 섭취 및 식량을 키우는 토양의 무기질 결핍이 있을 때 발생할 수 있습니다. 세계 보건 기구는 요오드, 철(그리고 비타민 A)을 세계의 공중 보건 관점에서 가장 중요한 미세영양분 목록에 실었습니다. 미국에서는 미량 무기질의 결핍과 과잉 모두 드뭅니다. 간혹 결핍 현상은 영양결핍과 무기질 흡수 기능 저하와 관련된 장 병(celiac disease)과 같은 상태에서 관찰되기도 합니다. 결핍은 다음과 같은 상태에서 발생하기도 합니다:

  • 불충분한 섭취 - 제한 식이의 경우. 간혹 정맥 주사로만 영양을 공급받는 경우 관찰됨
  • 불충분한 흡수 - 흡수장애와 관련된 다양한 종류의 만성 질환에서 관찰될 수 있고 위나 장의 일부를 절제하는 수술 환자에서 보임
  • 이용 저하 - 일부 사람은 하나 이상의 미량 무기질을 적절히 이용할 수 없기도 함
  • 이용량/요구량의 증가 - 임산부, 소아 및 질병이나 손상으로부터 회복기에 있는 사람들은 영양 보충의 증가가 요구됨
  • 손실의 증가 - 예로, 급성 또는 만성 출혈로 인한 적혈구 소모가 있을 때 철분 손실이 발생함
  • 간섭 - 예로, 구리의 감소는 아연의 과잉과 관련됨

미량 무기질의 과잉은 다음의 경우에 나타날 수 있습니다:

  • 지나친 섭취 - 영양제 섭취나 사고 및 직업적 노출에 의해 만성 또는 급성으로 발생
  • 소모량의 감소 - 신질환이나 간질환과 같은 상태에서 몸은 정상적인 속도로 미량 무기질을 제거할 수 없다. 일부 유전성 질환에서는 무기질이 조직과 장기에 축적되어 이들에 손상을 입힌다. 윌슨 병에서 구리가 침착되는 것이 한 예입니다. 

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다. 간혹 24시간 수집된 소변을 이용하기도 합니다. 외부에 있는 무기질에 의한 잠재적 검체 오염을 최소하기 위해 특별한 무금속 혈액 용기나 산-세척 소변 용기를 이용합니다.

혈액이나 소변은 최근 무기질 섭취를 반영합니다. 드물게, 장시간 동안의 무기질 결핍, 과잉 및 저장 상태를 평가하기 위해 모발을 수집하거나 조직 검체를 얻기 위한 조직 검사가 이루어질 수 있습니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

의사와 상담이 필요하고, 일부 검사는 공복이 선호됩니다.

자세히 보기
간략히 보기
검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    미량 무기질 검사는 전형적으로 무기질 결핍이나 과잉상태를 검출하고 평가하고 감시하기 위해 개별적으로 의뢰됩니다. 의사는 피검자가 갖고 있는 증상이나 기저 질환에 근거하여 한 개 또는 이상의 검사를 선택합니다. 간혹 단독 결핍이나 중독을 검출하기 위해 두 개 이상의 검사가 의뢰되기도 하는데 예를 들어, 체내 구리의 양을 평가하기 위해 구리와 세룰로플라스민을 함께 의뢰하거나 빈혈의 잠재적 원인으로서의 철 결핍을 평가하기 위해 일련의 철 검사들(철, 총 철 결합능과 페리틴)과 일반혈액검사를 의뢰합니다.

    환자가 전체적인 영양실조상태에 있거나 흡수장애와 관련된 상태에 있을 때 의사는 초기 평가를 위해 몇몇 미량 무기질 검사를 함께 의뢰하게 되며 환자의 영양 상태와 치료 효과를 감시하기 위해 정기적으로 한 개 이상의 검사들을 의뢰하게 됩니다.

    무기질이 지나친 농도로 축적되는 유전적 질환이 있거나 독성 농도에 노출될 경우 질환 상태를 검출하고 진단하기 위해 해당 무기질에 대한 검사가 의뢰되며 환자의 상태를 감시하기 위해 주기적으로 해당 검사가 의뢰됩니다.

    대부분의 경우 미량 무기질을 평가하기 위해 혈액 검사가 이용되며 일부 검사는 24시간 요 검체를 이용하기도 합니다. 무기질이 조직이나 장기에 축적되는 경우에 있어서 질환의 진단을 돕고 경중을 평가하기 위해 조직 검체를 이용한 검사가 의뢰되기도 합니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    철 검사는 가능한 예외로 하고, 미량 무기질 검사는 일반 집단을 대상으로 통상 검사로 시행되지는 않습니다.

    병력이나 현재의 징후 및 증상을 기반으로 무기질 결핍이나 과잉이 의심될 경우에만 미량 무기질 검사가 의뢰됩니다. 결핍된 무기질이 무엇이냐에 따라 무기질 결핍이 일련의 증상들을 유발하게 됩니다. 증상들은 다음과 같습니다:

    • 빈혈
    • 설사
    • 탈모
    • 갑상선종
    • 근 약화

    소아에서 결핍은 선천성 기형, 성장 지연을 유발하고 정신 발달 및 성 성숙에 영향을 줍니다.

    미량 무기질의 급성 또는 만성 과잉 상태는 경미한 중독부터 심한 중독까지 중독과 관련된 증상들을 유발할 수 있습니다. 이들은 다음을 유발할 수 있습니다:

    • 피부 발진
    • 오심, 구토 및 설사
    • 발작
    • 말초 신경병증
    • 심한 경우, 신부전, 간부전, 쇼크 및 혼수에 빠질 수 있고 폐암 발생 위험이 증가합니다.

    흡수장애 및 과량의 무기질 축적을 유발하는 기저 질환이 있는 환자의 상태를 감시하기 위해 정기적으로 한 개 이상의 검사가 의뢰될 수 있습니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    일반적으로, 무기질 농도가 낮은 것은 결핍을 의미하며 높은 농도는 과잉을 뜻합니다. 환자가 결핍에 대한 치료를 받고 있다면 수치의 증가와 증상의 감소로 치료에 대한 반응을 알 수 있습니다. 무기질 중독에 대한 치료를 받고 있는 중이라면 수치의 감소와 증상의 감소 역시 치료에 대한 반응이 있음을 뜻합니다.

    그러나 미량 무기질 검사 결과는 해석 시 주의를 요합니다. 무기질 과잉에 대한 어떤 치료는 실제로 일시적으로 혈중 농도와 소변의 농도를 증가시킬 수 있고 구리와 아연과 같은 일부 무기질은 감염, 염증, 임신 및 기타 여러 질환에 의해 일시적으로 증가하기도 합니다. 무기질 결핍 및 과잉과 관련된 많은 증상들이 다른 여러 질환들에서도 관찰되기도 합니다. 의사는 환자의 증상 및 임상 병력과 함께 소견들을 잘 해석해야 할 것입니다. 

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    미량 무기질은 매우 다양한 음식에 매우 다양한 농도로 내재되어 있습니다. 무기질의 일부 형태는 식물보다 동물에서 나온 것이 훨씬 “생이용성(bioavailable)”이 높으며 예로 헴-철(heme-iron) 대 비헴 철(non-heme iron) 을 들 수 있습니다. 일부 무기질은 이들이 더 쉽게 이용될 수 있도록 음식물에 첨가되어 왔는데 예로 “강화(fortified)” 곡류와 시리얼, 불화처리 물 및 요오드화 염을 들 수 있습니다.

     

  • 모든 사람이 미량 무기질 검사를 받아야 하는 건가요?

    일반적으로 필요하지 않습니다. 다양한 종류의 음식을 섭취하는 미국에 거주하는 사람들은 그들의 식사로 충분한 양의 미량 무기질을 섭취하게 됩니다.

  • 검사 결과를 얻는데 시간이 얼마나 걸리는 건가요?

    철 검사를 제외한 나머지 미량 무기질 검사들은 통상 검사로 시행되지는 않습니다. 이들은 외부 검사실에서 빈번히 시행되며 결과를 얻기까지 수 일이 소요될 수 있습니다.

  • 무기질 보강제를 먹어야 하는 건가요?

    보강제 섭취와 관련하여 의사와 상의세요. 결핍 상태라면 이들이 도움이 될 수 있지만 장기간 대부분의 무기질을 다량 섭취하는 것은 중독 위험을 증가시킬 수 있습니다. 과량의 아연을 섭취하는 사람들은 구리의 이용을 억제시킬 수 있습니다. 체내에 과량의 철이나 구리가 축적된 사람들은 이들이 조직이나 장기를 손상시킬 수 있으므로 이 무기질들의 섭취를 제한하고 감시해야 합니다.

  • 우리 몸에서 다른 어떤 무기질이 요구되는 건가요?

    거대 무기질(macrominerals)은 미량 무기질에 비해 체내에서 훨씬 많은 양이 요구되는 무기질을 말합니다. 이들은 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 염화물 및 인을 포함합니다. 일부에서는 황을 이 범주에 포함시키기도 합니다.

  • 우리 몸에서 필요로 하는 다른 미세영양소로 어떤 것이 있는 건가요?

    미세영양소에는 미량 무기질, 지용성 비타민 A, D, E 와 K 그리고 수용성 비타민 C와 B 복합체(비오틴, 엽산, 나이아신, 판토텐산, 리보플라빈, 티아민, B6와 B12)가 포함됩니다.

자세히 보기 검사의 해석 및 흔한 질문들 간략히 보기 검사의 해석 및 흔한 질문들
원문보기

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 407-410.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 260-261, 292-295, 408-409, 634-637, 710-713, 746-747, 976-977, 1152-1155.

(Updated 2005 August 5). Chromium. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, Dietary Supplement Fact Sheet [On-line information]. Available online at http://ods.od.nih.gov/factsheets/chromium.asp through http://dietary-supplements.info.nih.gov. Accessed April 2009.

(Updated 2007 August 24). Iron. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, Dietary Supplement Fact Sheet [On-line information]. Available online at http://dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/iron.asp through http://dietary-supplements.info.nih.gov. Accessed April 2009.

(Updated 2004 August 1). Selenium. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, Dietary Supplement Fact Sheet [On-line information]. Available online at http://dietary-supplements.info.nih.gov/factsheets/selenium.asp through http://dietary-supplements.info.nih.gov. Accessed April 2009.

(Updated 2009 January 21). Zinc. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, Dietary Supplement Fact Sheet [On-line information]. Available online at http://dietary-supplements.info.nih.gov/FactSheets/Zinc.asp through http://dietary-supplements.info.nih.gov. Accessed April 2009.

Johnson, L. (Reviewed 2008 August). Mineral Deficiency and Toxicity The Merck Manual for Healthcare Professionals [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/mmpe/sec01/ch005/ch005a.html?qt=trace%20mineral&alt=sh through http://www.merck.com. Accessed March 2009.

Johnson, L. (Reviewed 2008 August). Minerals and Electrolytes. The Merck Manual of Medical Information – Second Home Edition [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/mmhe/sec12/ch155/ch155a.html through http://www.merck.com. Accessed March 2009.

McMillin, G. (Updated 2008 September). Trace Minerals. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/GastrointestinalDz/NutritionalAssessment/TraceMinerals.html through http://www.arupconsult.com. Accessed April 2009.

L. Aills, et al. (2008 March 12). ASMBS Allied Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient. Surgery for Obesity and Related Diseases 4 (2008) S73-S108 [On-line information]. PDF available for download at http://www.asbs.org/Newsite07/resources/bgs_final.pdf through http://www.asbs.org. Accessed April 2009.

자세히 보기
간략히 보기