관련 명칭
RF
정식 명칭
류마티스 인자(Rheumatoid Factor)
문서 작성일
수정일 2017년 12월 12일.
요약
검사의 목적

류마티스성 관절염과 쇼그렌 증후군 진단을 돕기 위하여 검사를 합니다.

검사가 필요한 경우

피로감, 관절통, 위약감, 안구 건조증 또는 구강 건조증으로 류마티스성 관절염과 쇼그렌 증후군이 의심될 때 검사를 합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

이 검사는 혈액에서 류마티스 인자를 찾아내고 측정합니다. 류마티스 인자는 몸 안의 면역 체계에서 만들어낸 면역글로불린M으로 자가항체입니다. 자가면역항체는 자가조직을 남으로 인식하여 공격합니다. 비록 류마티스 인자의 생물학적 역할은 잘 알려지지 않았으나 류마티스 인자는 염증반응과 자가면역반응의 표지지로서 유용합니다.

류마티스 인자 검사로 류마티스성 관절염 또는 쇼그렌 증후군을 확진할 수 있습니다. 그러나 다른 상황에서도 양성 반응을 나타낼 수 있습니다. 류마티스 인자는 류마티스성 관절염 환자의 약 75%에서 그리고 쇼그렌 증후군의 60-70% 정도에서 양성일 뿐 아니라  지속적인 세균성, 바이러스성, 기생충 감염이나 특정 종양에서 검출될 수 있으며 때때로 폐질환, 간질환, 신질환 환자, 심지어 건강한 사람들에게서도 검출될 수 있습니다.류마티스 인자 검사로 류마티스성 관절염 또는 쇼그렌 증후군을 확진할 수 있습니다. 그러나 다른 상황에서도 양성 반응을 나타낼 수 있습니다. 류마티스 인자는 류마티스성 관절염 환자의 약 75%에서 그리고 쇼그렌 증후군의 60-70% 정도에서 양성일 뿐 아니라  지속적인 세균성, 바이러스성, 기생충 감염이나 특정 종양에서 검출될 수 있으며 때때로 폐질환, 간질환, 신질환 환자, 심지어 건강한 사람들에게서도 검출될 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이 사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    류마티스 인자 검사는 류마티스성 관절염 또는 쇼그렌 증후군을 진단하기 위해 그리고 비슷한 증상을 유발하는 다른 관절염과 감별하기 위해 주로 사용됩니다. 물론 이 질환들을 진단하는 데 있어 임상 양상이 가장 중요합니다. 그러나 이 질환들의 초기에는 전형적인 증상이나 징후를 나타내지 않을 수 있을 뿐만 아니라 이런 질환을 가진 사람들은 레이노 현상, 피부 경화증, 자가 면역 갑상선 질환, 전신 홍반성 루푸스와 같은 결합 조직 장애 역시 가지고 있으며 이에 따른 증상 역시 보이기 때문에 류마티스 인자 검사는 류마티스성 관절염 또는 쇼그렌 증후군을 진단하는 데 있어 꼭 필요한 도구입니다.

    류마티스 인자 검사는 항핵 항체와 같은 자가면역 검사와 C 반응성 단백, 적혈구 침강 계수, 일반 혈액 검사와 같은 염증 지표 검사들과 함께 시행합니다. 류마티스 인자가 음성으로 나올 경우 항CCP항체 검사가 초기 류마티스성 관절염을 찾아내는데 도움을 줄 수 있는 새로운 검사입니다.

    쇼그렌 증후군을 진단하기 위하여 항 SS-A 항체 검사와 항 SS-B검사도 류마티스 인자 검사와 함께 시행합니다. 

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    류마티스 인자 검사는 관절에 통증, 열감, 부종, 조조 강직을 보이거나 피하 결절이 관찰되는 등 류마티스 관절염 증상의 징후를 보이는 경우 그리고 X-ray상 관절낭이 붓고 연골과 뼈의 소실이 보이는 경우 시행합니다. 그리고 처음 시행한 검사에서 음성으로 나왔으나 증상이 지속되는 경우 재검합니다.

    또한 류마티스 인자 검사는 안구 건조증, 구강 건조증, 피부 건조증, 관절과 근육의 통증과 같은 쇼그렌 증후군에 합당한 증상들을 보이는 경우 시행합니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    류마티스성 관절염, 쇼그렌 증후군 혹은 다른 질환을 진단하기 위해서는 류마티스 인자 검사뿐 아니라 환자의 증상과 병력이 뒷받침되어야 합니다.

    류마티스성 관절염 증상과 징후를 보이는 사람들에게 있어 류마티스 인자의 증가는 류마티스성 관절염의 진단을 가능케 합니다. 쇼그렌 증후군 역시 마찬가지입니다.

    류마티스 인자가 음성으로 나왔다고 해서 류마티스성 관절염이나 쇼그렌 증후군을 배제할 순 없습니다. 류마티스 관절염 환자의 약 20%와 쇼그렌 증후군 환자의 대다수에서 류마티스 인자가 지속적으로 낮게 나오거나 음성으로 나오기 때문입니다.

    심장내막염, 전신성 홍반성 루푸스, 결핵, 매독, 유육종증, 종양, 바이러스 감염, 간질환, 폐질환, 신질환 환자와 건강한 사람들에게서도 류마티스 인자는 양성으로 나올 수 있습니다. 류마티스 인자 검사는 이런 질환들을 진단하고 추적하는 데는 시행하지 않습니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    류마티스성 관절염이나 쇼그렌 증후군이 없는 사람들에게서 류마티스 인자가 가양성 결과를 보이는 빈도는 나이가 들수록 증가합니다.

  • 류마티스 인자가 높으면 관절염이 더 심각한 것을 의미하나요?

    류마티스 인자 수치가 높게 지속되거나 변동하는 것은 환자의 증상과 징후의 정도와는 상관 없습니다. 물론 활동성 류마티스성 관절염 환자들에게서 이 자가면역항체가 높게 나오는 경우가 많은 것은 사실이지만, 이런 결과는 쇼그렌 증후군이나 다른 염증성 상태에서도 나올 수 있습니다. 혈중 류마티스 인자 수치가 높은 경우 심장내막염, 전신성 홍반성 루푸스, 결핵, 매독, 유육종증, 종양, 바이러스 감염, 간질환, 폐질환, 신질환 또한 의심할 수 있습니다.

  • 모든 사람이 류마티스인자 검사가 필요한가요?

    류마티스 인자 검사는 관례적으로 시행하진 않습니다. 대부분의 사람들에게 있어 이 검사는 필요 없습니다.

  • 관절염이 있으나 류마티스 관절염이 아닐 수 있나요?

    그렇습니다. 당신은 골관절염과 같은 다른 종류의 관절염에 걸렸을 수 있습니다. 골관절염은 미국에서 가장 흔한 관절염입니다. 그리고 자가면역으로 인한 조직손상이 아닌 노화 과정, 관절 손상, 관절 노후와 관련되어 있습니다. 

  • 검사를 의원에서 실시할 수 있나요?

    이 검사는 의원에서도 시행할 수 있으나 대부분의 경우에 있어 외부 검사실로 보내집니다.

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현재 참고 페이지

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이전 참고 페이지

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