관련 명칭
Direct LDL-C
Direct LDL
DLDL
LDL D
정식 명칭
직접 저밀도 지단백 콜레스테롤 (Direct Low-Density Lipoprotein Cholesterol)
문서 작성일
수정일 2017년 12월 08일.
요약
검사의 목적

심질환 발생의 위험도 결정을 돕기 위해 그리고 저지방식이 생활습관 변화와 약물치료를 감시하기 위해; 비공복시 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL-C) 를 정확하게 알아내기 위해 검사합니다.

검사가 필요한 경우

중성지방이 유의하게 상승한다면 지단백 특성 추적으로써; LDL 수준을 낮추기 위한 감시를 위해 주기적 간격으로 검사합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

없습니다; 그러나 당신의 주치의가 금식을 요청할 수 있습니다.

어떤 검사입니까?

직접 저밀도 지단백 콜레스테롤 검사(직접 LDL-C)는 혈액내 소위 “나쁜” 콜레스테롤이라고 불리는 LDL 콜레스테롤의 양을 측정합니다. LDL 콜레스테롤 수치의 상승은 동맥경화와 심질환의 위험도 증가와 연관됩니다. 보통, 저밀도 지단백 콜레스테롤의 양은 표준 지단백 패널로부터 측정된 값(콜레스테롤, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 중성지방)을 이용하여 계산됩니다. 대부분의 경우에서는, 이러한 방법이 LDL 콜레스테롤의 좋은 측정방법이지만, 중성지방 수치 증가 시에는 덜 정확한 결과를 나타내게 됩니다. LDL 콜레스테롤을 직접 측정하는 것이 중성지방에 의한 영향을 덜 받고, 중성지방이 높을 때(400 mg/dl 이상) 사용될 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

금식이 필요할 때가 있습니다.

 

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL-C) 수치는 전형적으로 개개인의 심질환 위험도를 평가하거나 콜레스테롤을 낮추기 위한 치료시 평가의 추적으로 이용되어 왔습니다. 표준 지단백 패널은 총 콜레스테롤, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C)과 중성지방의 수치 측정으로 구성됩니다.  수학방정식을 이용하여 저밀도 지단백 내에 존재하는 콜레스테롤의 양을 세 측정값으로부터 계산할 수 있습니다. LDL 콜레스테롤의 계산된 수치는 전형적으로 지단백 패널의 일부로써 보고됩니다. 중성지방이 높을 때 방정식은 더 이상 유효하지 않습니다. 이 경우에는 직접 측정하는 것만이 LDL 콜레스테롤을 정확히 알 수 있는 방법입니다.

    높은 중성지방 수치는 지질에 영향을 주는 대사 질환으로 인해 나타날 수 있습니다. 그러나 누구든지 식후에는 높은 중성지방 수치를 보일 수 있습니다. 이런 상황에서, 직접 LDL 콜레스테롤 검사는 개개인의 혈액 내 LDL의 양을 결정할 수 있습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    직접 LDL 콜레스테롤은 환자의 중성지방 수치가 유효하게 상승되어 LDL 콜레스테롤의 계산이 정확하지 않을 때 처방됩니다. 이전 검사 결과가 높은 중성지방 수치를 보였을 때 의사에 의해 처방될 수도 있습니다. 몇몇 검사실에서는, 이 직접 LDL 콜레스테롤 검사가 LDL 콜레스테롤을 계산하기에는 중성지방 수치가 너무 높을 때 자동으로 수행될 수 있습니다. 이는 다른 검사를 처방할 필요가 없어 의사의 시간을 절약해주고, 혈액체취를 두 번 할 필요가 없어 환자의 시간도 절약하면서 검사 결과가 제공되기까지의 시간도 단축시켜줍니다. 

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    직접 LDL 검사 측정시 LDL 수치의 상승은 심질환 발생의 높은 위험도를 의미합니다. 수치 감소는 저지방 식이 생활습관 변화와 또는 약물 치료로 인한 반응으로 나타나고 심질환 위험도의 감소를 의미합니다.

    LDL의 낮은 수치는 일반적으로 염려할 필요 없고, 추적 관찰할 필요도 없습니다. 이는 유전적 지단백결핍이 있는 사람과 갑상선항진증, 감염 그리고 염증이 있는 경우 나타날 수 있습니다.  

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    LDL 콜레스테롤 계산과 같이 직접 LDL 콜레스테롤은 건강하거나 “대사적으로 안정”일 때 측정해야만 합니다. 병적상태, 수술, 외상, 심장발작, 갑작스런 체중 감소 또는 증가, 그리고 임신은 일시적으로 LDL 수치에 영향을 줄 수 있습니다.

     

  • 왜 직접 저밀도 지단백 콜레스테롤은 계산되는 저밀도 지단백 콜레스테롤 검사로 대체할 수 없습니까?

    계산된 LDL 콜레스테롤은 중성지방 수치가 정상일 때는 직접 LDL 콜레스테롤만큼 정확합니다. 이는 지단백 패널 시행 시 추가 비용이 필요하지 않도록 합니다. 하지만, 중성지방의 수치가 높은 경우에는 계산값이 부정확할 수 있습니다.

  • 모든 저밀도 지단백 분자들은 같습니까?

    아닙니다, LDL과 다른 지단백 분자들은 크기와 밀도가 다양합니다. 주로 small dense LDL 분자를 가진 환자는 large LDL 분자를 가진 환자보다 동맥경화의 높은 위험도를 가집니다. 밀도나 크기 그리고 전하량에 의해 다른 지단백 분자들을 분리하는 것이 기술적으로 가능하지만, 크기 분포에 대한 정보의 임상적 유용성은 불분명합니다.

원문보기

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