히스톤 항체

히스톤 항체 검사는 주로 약물유발 루푸스의 진단을 보조하는 데 이용되며, 특히 "어떤 검사입니까?" 부분에 언급된 약물 중 하나를 복용하는 사람에게 이용됩니다.

검사는 약물유발 루푸스를 전신홍반루푸스 (SLE)와 같은 다른 형태의 루푸스, 다른 자가면역질환 또는 환자 증상에 대한 다른 원인과 구별하는 데 사용됩니다. 약물유발 루푸스의 진단적 검사는 아니지만 히스톤 항체의 존재는 이 진단에 일치합니다.

이 검사는 일반적으로 양성 항핵항체(ANA) 검사와 함께 또는 그 후에 처방되며, 진단을 확립하는 데 도움이 되는 이중나선DNA항체(anti-dsDNA) 검사와 함께 처방될 수 있습니다.

약물유발 루푸스 진단을 받은 사람은 의사의 권고에 따라 확인된 약물을 중단할 수 있습니다. 히스톤 항체가 존재하는 경우, 1회 이상의 히스톤 항체 검사를 추적 검사하여 항체 수준 (역가)을 모니터링할 수 있습니다.

히스톤 항체 검사는 사람이 몇 주에서 몇 년 동안 약물을 복용하면서 약물유발 루푸스로 인한 징후와 증상이 나타날 때 처방됩니다. 이는 이환된 환자가 이전에 자가면역질환의 개인 질병이력 또는 가족력이 없었을 때 특히 그렇습니다. 증상은 다음을 포함합니다.

• 하나 이상의 관절에서 관절염과 유사한 통증 (그러나 관절 염증이 없거나 거의 없음)

• 피로

• 발열

• 근육통

• 코와 뺨 부분에 나비 모양으로 자주 나타나는 붉은 발진 (광대발진, malar rash)

• 햇빛에 대한 민감도

• 체중 감소

중추신경계 (central nervous system, CNS) 및 신장과 관련된 증상 및 합병증은 전신홍반루푸스(SLE)에서 발생하지만 약물유발 루푸스에서는 훨씬 드뭅니다.

히스톤 항체 검사는 약물 중단 후 히스톤 항체 수준의 감소를 모니터링하기 위해 간격을 두고 반복 시행될 수 있습니다.

히스톤 항체 검사 결과는 몇 가지 요인을 고려합니다. 다음과 같은 경우 양성 결과는 약물유발 루푸스가 있을 가능성이 있음을 의미합니다.

• 루푸스와 관련된 증상

• 약물, 특히 질환과 관련된 약물을 몇 주에서 몇 년 동안 복용

• 약물 복용 전에 확인된 자가면역질환 없음

• 항핵항체(ANA) 검사 양성

• 이중나선DNA항체(anti-dsDNA) 및 기타 자가항체가 낮거나 음성

• 약물 중단시 해결되는 징후 및 증상

• 약물 중단시 감소하기 시작하는 히스톤 항체 수치

히스톤 항체 양성 결과 자체만으로는 진단이 이루어지지 않습니다. 전신홍반루푸스(SLE) 환자의 약 50%는 일반적으로 특정 약물에 의해 유도되지 않지만 히스톤 항체를 가지게 될 수 있습니다. 이 경우 이중나선DNA항체(anti-dsDNA) 검사가 양성이 되며 상당히 높아집니다.

히스톤 항체 음성 결과는 개인의 징후와 증상이 약물 알레르기와 같은 약물유발 루푸스 이외의 상태로 인한 것일 수 있음을 의미합니다. 그러나 음성 결과는 약물유발 루푸스를 배제하지 않습니다. 일부 소수의 환자는 히스톤 항체가 없더라도 약물유발 루푸스일 수 있습니다.

전신홍반루푸스(SLE) 환자는 약물유발 루푸스 없이 약물 치료에 의해 유발되거나 악화되는 발적을 가질 수 있습니다.

전신홍반루푸스(SLE)는 남성보다 여성이 더 많이 이환되는 경향이 있으며 20대 ~ 40 대에서 발생하는 경향이 있습니다. 약물유발 루푸스는 남녀 모두 동일하게 이환되며 누구나 이환될 수 있지만 나이가 많은 사람들에게 가장 자주 발생합니다.

잠재적으로 문제가 되는 약물을 중단하는 것에 대해 의사와 상의하십시오. 그러면 시간이 지남에 따라 히스톤 항체 수준이 감소합니다. 히스톤 항체 수치는 생활 습관 변화에 반응하지 않습니다.