뇌하수체 기능을 평가하기 위하여, 특히 생식력, 생식선 부전, 성숙 문제 또는 뇌하수체 종양 등과 관계되는 기능 평가하기 위해 검사합니다.
FSH (난포자극호르몬)
임신이 어렵거나 불규칙한 생리 주기를 가질 때; 뇌하수체 혹은 시상하부 질환의 증상 또는 난소 혹은 고환 질환의 증상을 가졌다고 주치의가 판단 시; 또는 소아가 기대되는 것 보다 지연 또는 조기 성 성숙을 보일 때 검사합니다.
정맥혈액; 무작위 소변 또는 24시간 소변
특이사항 없습니다.
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검사 결과는 어떻게 활용됩니까?
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검사는 언제 하게 됩니까?
여성과 남성에서, FSH와 LH는 불임과 뇌하수체 또는 성선 질환들의 검사의 일부가 처방됩니다. FSH는 여성의 생리주기가 멈추거나 불규칙해질 때 여성이 폐경기가 되었는지 알기 위하여 처방될 수 있습니다. 소아에서, FSH와 LH는 남자아이 또는 여자아이가 적정 나이(너무 늦게이든 또는 너무 일찍이든)에 사춘기가 나타나지 않을 때 검사가 이루어집니다. 조기 사춘기의 징후는 다음을 포함합니다:
• 여성에서 가슴 발육
• 음모 성장
• 남성에서 생식기 성장
• 여성에서 생리 시작
사춘기의 불규칙한 시기는 시상하부, 뇌하수체, 성선(난소 또는 고환), 또는 기타 기관이 관여하는 좀더 심각한 문제의 증거일 수 있습니다. LH와 FSH의 측정은 양성 증상들과 실체 질환들간의 차이를 구분하는데 도움이 될 수 있습니다. 일단 실제 질환의 결과로 인한 증상이라고 확인되면, 다른 검사를 더 하여 기저 원인을 확인할 수 있습니다.
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검사 결과의 의미는 무엇입니까?
여성에서, FSH와 LH 수치는 원발성 난소 부전(난소 자체 문제로 생긴 부전)과 이차성 난소 부전(뇌하수체나 시상하부의 질환으로 인한 난소 부전)의 감별에 도움이 됩니다. FSH와 LH의 증가는 원발성 난소 부전에 의한 것입니다. 원발성 난소 부전의 몇 가지 원인들은 다음 목록과 같습니다.
결함 발달:
• 난소 발달 부전(난소 무발생)
• 터너 증후군과 같은 염색체 이상
• 17α 수산화효소(hydroxylase) 결핍증과 같은 난소에 의한 스테로이드 생성 결함
조기 난소 부전의 원인:
• 방사선치료
• 화학 요법
• 자가면역 질환
배란 만성 부전(무배란증)의 원인:
• 다낭성 난소 증후군(PCOS)
• 부신 질환
• 갑상선 질환
• 난소 종양
여성이 폐경기가 시작 될 때와 난소가 기능을 멈출 때, FSH 수치는 증가합니다.
FSH와 LH의 낮은 수치는 뇌하수체 또는 시상하부 문제로 인한 이차성 난소 부전과 관련이 있습니다. 낮은 FSH 혈청 수치는 난소 종양의 위험도 증가와 관련이 있습니다.
남성에서 높은 FSH 수치는 원발성 고환 부전으로 인합니다. 이는 고환 성장의 발달 결함 또는 고환 손상으로 인해서 생길 수 있고, 다음과 같은 경우들이 있습니다.
발달 결함:
• 성선 발달 부전(성선 무발생)
• 클라인펠터 증후군과 같은 염색체 이상
고환 부전:
• 바이러스 감염(볼거리)
• 외상
• 방사선 치료
• 화학 요법
• 자가면역 질환
• 생식 세포종
낮은 수치는 뇌하수체 또는 시상하부 질환와 관련이 있습니다.
비정상적으로 어린 나이에 이차 성징의 발달과 함께 FSH와 LH의 높은 수치는 조발 사춘기를 유발합니다. 이는 남자아이보다 여자아이에서 더 많이 흔하게 나타납니다. 이 조기 성숙 발달은 진단하고 치료하는데 요구되는 많은 다른 기저 원인들을 가질 수 있습니다. 원인 중 몇 가지는 다음을 포함합니다:
• 중추신경계 병소
• 호르몬-분비 종양
• 난소 종양 또는 낭포
• 고환 종양
사춘기 변화의 몇 가지 징후를 보이는 소아에서 LH와 FSH의 정상 사춘기 이전 수준의 수치는 기저 원인이 없거나 또는 인식할 수 없는 원인을 가진 조발 사춘기의 양성 형태를 의미하기도 하지만, 단지 사춘기의 정상 범주 변형일 수 있습니다.
사춘기 지연에서, LH와 FSH 수치는 이 나이 범위 내의 청년에서 기대되는 것에서 정상이나 이하일 수 있습니다. 생식샘 자극호르몬 방출호르몬(GnRH)에 대한 LH 반응 검사는 사춘기 지연 원인을 진단하기 위한 다른 검사들과 함께 시행되는데 요구될 수 있습니다. 사춘기 지연의 몇 가지 원인은 다음을 포함합니다.
• 성선(난소 또는 고환) 부전
• 호르몬 결핍
• 터너 증후군(여자아이에서 염색체 이상)
• 클라인펠터 증후군(남자아이에서 염색체 이상)
• 만성 감염
• 종양
• 식이 장애(거식증)
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먼저 산부인과 전문의의 진찰이 필요합니다. 가장 가능성이 높은 질환 중에 하나는 다낭성 난소 증후군(PCOS)입니다. 호르몬 불균형이 나타나고, 불임의 주요 원인이 되기도 합니다. 호르몬 불균형으로 인해, 난소 내에 형성된 낭포가 형성되고, 이로 인해 난소들은 더 커질 수 있습니다. PCOS를 가진 여성은 안드로겐 수치가 높고 정상적으로 배란되지 않습니다. PCOS를 확진하기 위하여 증세의 원인과 관련하여 FSH, LH 그리고 안드로겐을 포함하는 검사가 필요합니다. 약물 요법과 호르몬 치료의 복합 요법은 완화시키는데 도움이 됩니다.
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