관련 명칭
Epidermal Growth Factor Receptor Mutation Analysis
Her-1
erbB-1
정식 명칭
표피생장인자수용체 (Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)
문서 작성일
수정일 2017년 12월 03일.
요약
검사의 목적

폐암(비소세포암), 두경부종양, 대장암, 췌장암, 유방암 등의 고형종양에서 EGFR양성인지 아닌지 검사하여 치료와 예후에 도움을 줄 수 있기 때문입니다. 

검사가 필요한 경우

침습적인 암을 진단받았을 때, EGFR이 과 발현되지는 않았는지 알고자 할 때 시행될 수 있습니다. 

분석대상 검체

종양조직의 생검이 필요합니다. 

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

EGFR은 세포의 성장, 분열, 생존 및 사멸을 조절하는 세포막 수용체의 그룹입니다. 많은 암에서 종양 조직 내에 EGFR의 발현이 증가되어 있습니다. 이것은 수용체의 증폭과 과 발현 때문입니다. EGFR이 증가된 종양조직은 더 침습적이고 더 전이를 잘하며 항암요법에 더 저항적인 경향이 있습니다. 따라서 예후도 좋지 않습니다. 결과적으로 EGFR을 목표로 하여 항암요법을 시행하고 있습니다. EGFR-특이항체가 수용체에 결합하여 악성 종양의 일부에서 신호를 억제합니다.

증폭 또는 과발현된 EGFR의 양을 검사하는 두 가지 방법이 있습니다: 하나는 존재하는 EGFR의 양을 측정하는 방법이고, 다른 하나는 유전자 단계에서 유전자 증폭을 관찰하는 방법입니다. 이 방법은 존재하는 유전자 복제본의 수를 측정합니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

종양조직의 일부가 생검을 통해 얻어집니다. 생검 과정은 암이 발생한 장기에 따라 다릅니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    EGFR검사는 대장암, 비소세포성폐암, 교모세포종(뇌종양의 일종), 두경부암, 유방암, 췌장암 등의 암을 진단하는 데 사용될 수 있습니다. 일차적으로는 특정 암의 치료방법 결정에 유용한 정보가 되며, 환자가 EGFR에 대한 항체를 이용한 표적치료에 이득을 받을 수 있을지를 평가합니다.

     “EGFR 억제제” 라고 불리우면 약들은 EGFR의 작용을 표적으로 개발되었습니다. 환자가 증가된 양의 EGFR을 가진 종양을 가지고 있을 경우 EGFR억제제는 암치료의 한 부분으로 고려될 수 있습니다. 이러한 검사는 공격적인 암세포의 향후 진행을 예측하는 예후인자로도 사용될 수 있습니다. 

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    EGFR검사는 어떤 암의 초기평가로 사용될 수 있고, 항암치료에 잘 반응하지 않는 환자에서도 이용될 수 있습니다. 시기에 관계없이 이루어질 수 있으나 암조직의 샘플이 필요합니다. 만약 이전에 생검을 시행한 조직에서의 샘플 채취가 가능하다면 그 조직에서 샘플을 얻을 수도 있습니다. 

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    EGFR 테스트는 진단적이지는 않지만 의사로 하여금 환자의 암의 특성과 환자의 전반적인 예후예측과 치료방향 결정에 도움을 줄 수 있습니다. 만약 두 가지 중 어느 한 검사에서 검사결과 양성이 나온다면 그 종양은 좀 더 공격적이고 항암치료에 잘 반응하지 않을 가능성을 내포합니다. 

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    EGFR 억제제는 대장암에서 일반적으로 사용되고 있으며, 몇몇 두경부암에서도 사용되고 있습니다. 임상시험들은 비소세포성폐암에서 이러한 치료의 효과에 대하여 활발히 연구중이며, 유방암의 치료에도 조만간 고려될 것으로 보입니다.

    EGFR 억제제의 사용과 서로 다른 여러가지 암들에서의 EGFR 결과와의 관계는 아직 명확하게 확립되지 않은 실정입니다. 특정 EGFR 유전자의 변이의 측정의 역할과 그 변이가 환자의 치료에 어떠한 영향을 미칠 수 있는지에 대해서도 현재 연구 중에 있습니다.

    EGFR 검사는 모든 검사실에서 행해질 수 있는 것은 아니기 때문에, 참고 검사실로 의뢰되기도 합니다. 이 경우, 결과확인까지 수 주 이상 소요될 수 있습니다.

  • EGFR 측정이 혈액검사로도 가능합니까?

    아직은 불가능합니다. 실험 단계에서는 종양에서 생성되는 과도한 EGFR의 양을 혈액검사로 측정하고 있습니다만, 임상적으로 유효한 검사들은 아직 가능하지 않습니다.

  • EGFR (Her-1)과 Her-2/neu의 차이점은 무엇인가?

    EGFR과 Her-2/neu는 같은 그룹의 세포막수용체입니다. 이들 모두 종양조직에서 측정되며 과발현과 증폭되는 정도로서 평가됩니다. 만약 암에서 EGFR or Her-2/neu가 현저히 증가했다면 그것은 종양의 공격적인 특성과 나쁜 예후를 시사합니다. 두 가지 수용체의 일차적인 차이점은 그들은 서로 다른 암을 평가하는 데 사용됩니다는 것입니다. 따라서 특정 수용체에만(EGFR 또는 Her-2/neu ) 특이적으로 작용하는 약이 개발되고 있습니다. Her-2/neu는 유방암의 진단과 예후평가에 사용됩니다. 

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원문보기

현재 참고 페이지

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