저온응집소

저온응집소 검사는 저온응집병을 검출하고 용혈성 빈혈의 원인을 알아내는 데 도움이 될 수 있다. 전혈구검사(CBC)에서 적혈구수와 혈색소의 감소를 보인 환자에서, 특히 이러한 소견들이 저온 노출과 관련이 있는 경우에는 후속 검사로 저온응집소 검사가 사용될 수 있습니다. 

저온응집병은 개인의 면역시스템에 의해 생성된 자가 항체가 적혈구를 항원으로 잘못 인식하여 파괴하며, 용혈성 빈혈을 일으키는 드문 면역 질환입니다. 이러한 자가 항체는 저온에 반응하며, 영향을 받는 사람이 추운 온도에 노출된 후에 빈혈과 관련된 징후 및 증상을 유발할 수 있습니다. 이 질환은 감염 또는 다른 질환에 의해 유발되는 이차성 또는 원발성으로 분류될 수 있습니다.

이 검사는 저온 노출에 대해서 반응이 있으면서 저온응집병으로 인한 용혈성 빈혈의 징후가 있는 사람에게서 처방 될 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다:

• 빈혈로 인한 피로, 쇠약, 활력 부족, 창백한 피부 (창백), 어지럼증 및/또는 두통

• 차가운 온도에 노출되어 생기는 통증을 동반한 푸르스름한 손가락, 발가락, 귀 및 코 끝

저온응집소 시험의 결과는 일반적으로 1:64 또는 1:512와 같이 역가로 보고됩니다. 숫자가 많을수록 자가항체가 더 많이 존재한다는 것을 의미합니다.

양성 역가는 검사 받은 사람이 저온응집병에 걸렸다는 것을 의미할 수 있습니다. 또한 저온응집병은 원발성 혹은 다음과 같은 다른 질병이나 상태에 의해 유발되는 이차성일 수 있습니다:

• 마이코플라즈마 폐렴 감염—감염자의 최대 75%까지 저온응집소 증가 소견을 가질 수 있습니다.

• 감염단핵구증(Mononucleosis)—감염자의 60% 이상이 저온응집소를 증가시키지만, 빈혈을 가지는 경우는 드묾니다.

• 림프종, 백혈병, 다발성 골수종을 포함한 일부 암

• 재향군인병, 매독과 같은 일부 다른 세균 감염

• 말라리아와 같은 일부 기생충 감염

• HIV, 인플루엔자, CMV, EBV, C형 간염과 같은 일부 바이러스 감염

자가항체의 역가가 높을 수록, 그리고 따뜻한 온도에서 반응하는 항체일 수록 용혈성 빈혈 및 나쁜 증상과 관련이 있습니다. 적혈구(RBC) 용혈 및 용혈성 빈혈의 정도는 사람마다 그리고 저온에 노출될 때마다 다릅니다. 감염단핵구증과 같은 일부 질환은 종종 저온응집소 역가가 증가되는 경우가 있지만 빈혈과는 거의 관련이 없습니다.

감염단핵구증 또는 마이코플라즈마 폐렴 감염과 같은 이차성 저온응집병과 관련된 질환이 있는 경우에는 증가된 저온응집소를 확인하기 위해 저온응집소 검사를 처방하는 경우는 거의 없습니다. 저온응집소 검사는 이러한 질환에 특이적이지 않으므로, 일반적으로 질환의 진단 또는 모니터링을 위해서 처방하지 않습니다.

이것은 의사가 결정해야 할 사항입니다. 저온응집소를 줄이기 위해 취할 수 있는 조치에 대해서는 의사와 상담하십시오.