총 IgE (Total IgE)

관련 명칭

IgE 정량

정식 명칭

면역글로불린 E(Immunoglobulin E)

수정일 2017년 12월 27일.

요약

검사의 목적

알레르기 질환을 선별하기 위하여; 간혹 기생충 감염을 선별하기 위하여 검사를 시행합니다.

검사가 필요한 경우

주기적으로 또는 지속적으로 알레르기를 의심할 만한 피부, 폐, 또는 소화기 증상이 있을 때; 기생충 감염이 의심될 때 검사를 시행합니다.

분석대상 검체

정맥 혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

면역글로불린 E(IgE)는 외부 공격에 방어하기 위해 인체의 면역체계에서 생성되는 항체입니다. 다섯 가지 면역글로불린(A, G, M, D, E) 중 하나로 일반적으로 혈중에 매우 소량 존재합니다. 이 검사는 혈중 IgE의 양을 측정하는 검사입니다.

면역글로불린은 인체 면역체계에서 중요한 역할을 하는 단백질이며 형질세포(plasma cell)라 불리는 특정 면역 세포에서 생성됩니다. 면역글로불린은 세균, 바이러스, 기타 미생물 뿐만 아니라 “비자기(non-self)”로 인식되는 물질 또는 유해한 항원에 대한 반응으로 생성됩니다.

면역글로불린 E는 천식이나 기생충에 대한 경도의 면역반응을 포함한 알레르기 반응과 관련이 있습니다. 알레르기는 대부분의 사람이 반응을 일으키지 않는 하나 이상의 환경 물질(알레르기 항원)에 대한 인체의 과민반응입니다. 알레르기 항원에 노출되면 일부 사람에서는 알레르기가 발생하며, 알레르기 항원에는 식물의 꽃가루, 땅콩, 계란, 딸기, 벌독 및 수백가지의 잠재적인 물질이 해당합니다.

감작이라고 불리는 초기 노출 시에는 알레르기가 있는 사람은 특정한 알레르기 항원에 대한 IgE를 생성합니다. 생성된 IgE가 특정한 백혈구에 붙으면 히스타민을 포함한 수많은 물질이 분비됩니다. 알레르기/천식이 있는 사람에서는 기관지를 수축시킬 수 있습니다. 이러한 물질들은 알레르기가 있는 사람에서 콧물, 눈 가려움, 피부 가려움을 유발할 수 있습니다.

초기 노출 후에 특정 알레르기 항원에 재 노출 될 때마다 IgE의 생성 속도와 양이 증가하며 이는 알레르기 반응을 촉발합니다. 각각의 노출에 대한 반응 및 증상의 심각성은 피부 붉어짐, 피부 가려움에서부터 호흡곤란, 구토, 설사에 이르기까지 다양하며, 일부에서는 아나필락시스에 의해 생명을 위협할 수도 있습니다. 증상의 정도는 개인마다, 각 노출마다 다양하며, 시간이 지남에 따라 심해질 수 있습니다.

총 IgE 검사는 혈액에서 면역글로불린 E의 총 양을 측정하며, 특정 타입의 양을 측정하지는 않습니다. 따라서 특정한 알레르기 보다는 인체의 알레르기 반응을 검출하는데 이용할 수 있습니다. 항원 특이 IgE(allergen-specific IgE)를 측정하는 알레르기 검사가 부가적으로 도움이 될 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

혈액 검체를 팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특별한 검사준비는 필요하지 않습니다.

검사의 해석 및 흔한 질문들

검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

총 IgE 검사는 알레르기 질환을 검출하는데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 혈액의 IgE의 총 양을 측정합니다. 이 검사는 단독으로 시행하거나, 항원 특이 IgE 검사 전 혹은 항원 특이 IgE 검사와 동시에 시행할 수 있습니다.

면역글로불린 E(IgE)는 외부 공격에 방어하기 위해 인체의 면역체계에서 생성되는 항체입니다. 다섯 가지 면역글로불린중 하나이며 일반적으로 혈중에 매우 소량 존재합니다. IgE는 천식이나 기생충에 대한 경도의 면역반응을 포함한 알레르기 반응과 관련이 있습니다.

IgE는 기생충 감염에 의해 증가할 수 있으므로 기생충 감염이 의심되는 경우, 총 IgE 검사를 선별 검사로 활용하기도 합니다.
검사는 언제 하게 됩니까?
총 IgE 검사는 잠재적인 알레르기 항원이 확인되지 않은 경우, 알레르기 반응으로 인한 주기적으로 또는 지속적인 증상이 있을 때 시행합니다. 증상은 피부, 호흡기, 소화기에서 다음과 같은 증상을 포함할 수 있습니다.

주기적으로 혹은 지속되는 가려움

두드러기

가렵고 충혈된 눈

습진

미식거림, 구토, 지속적인 설사

재채기, 기침, 코막힘

호흡 곤란

천식 증상: 가슴에서 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 기침, 가슴 통증

때로는 IgE를 기생충 감염으로 인한 지속적인 설사가 있는 환자에서 선별검사로 시행할 수 있습니다. 또한호산구 수의 증가를 확인하기 위해 백혈구 감별계산을 포함한 전체혈구검사(CBC)를 시행할 수 있습니다.
검사 결과의 의미는 무엇입니까?

총 IgE 수치의 증가는 하나 이상의 알레르기가 있음을 시사합니다. 항원 특이 IgE 수치는 노출 이후 증가하며 시간이 지남에 따라 감소하여 총 IgE의 수치에 영향을 미칩니다. 만약 꽃가루와 같은 계절성 항원에 알레르기가 있는 경우에는 일년 중 알레르기 항원이 존재하는 시기에 특정 IgE와 총 IgE가 동시에 증가합니다. 만약 하나 이상의 음식에 알레르기가 있는 경우 총 IgE의 증가가 알레르기 음식에 노출되었음을 반영할 수 있습니다. 만약, 집먼지 진드기, 고양이 피부과 같이 지속적으로 존재하는 항원에 알레르기가 있는 경우 총 IgE는 지속적으로 증가되어 있을 수 있습니다.

증가된 총 IgE 수치는 알레르기 반응이 있음을 의미하지만, 무엇에 알레르기가 있는지는 알 수 없습니다. 일반적으로 알레르기를 일으키는 물질이 많을수록 총 IgE 수치는 증가합니다. 또한 증가된 IgE는 기생충 감염의 여부를 나타내지만, 어떤 종류의 감염인지는 알 수 없습니다.

IgE 수치가 정상이라면 알레르기가 없을 가능성이 높지만, 노출 이후의 시간이 얼마나 지났는지 알 수 없으므로 알레르기를 가지고 있을 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 노출과 노출 사이에는 IgE 수치는 감소합니다.

때로는 면역 체계에 영향을 미치는 신체 상태에서는 정상적인 수준의 면역글루불린을 생성하지 못할 수 있습니다. 따라서, 이러한 경우에는 총 IgE의 결과와 상관없이 알레르기를 가지고 있을 수도 있습니다.
그 외 중요한 것이 있습니까?

특정 알레르기를 확인하기 위해 항원 특이 IgE 검사를 시행할 수 있습니다. 예를 들어, 고양이에 대해 알레르기가 있는 것으로 의심되는 환자에서는 고양이 비듬 특이 IgE 검사를 시행할 수 있습니다. 실제로 개에 알러지가 있는 사람에서는 고양이 피부 특이 IgE 검사로는 감별할 수 없습니다. 이러한 이유로 총 IgE 검사로 선별을 한 후 항원 특이 IgE 검사를 패널로 시행합니다. 이러한 패널 검사는 흔한 알레르기 항원 또는 다양한 잡초, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물의 비듬, 음식 등의 비슷한 알레르기 유발 유형으로 그룹화 할 수 있습니다.

알레르기 에피소드 동안 증상의 정도는 총 IgE 수치와 상관관계가 없습니다.

드물게 IgE 검사는 과면역글로불린 E 증후군(Jobs syndrome)이라는 드문 유전 질환을 진단하기 위해 시행할 수 있습니다. 이 질환을 가진 사람은 정상보다 훨씬 높은 IgE 수치를 나타내며, 습진, 재발성 부비동염, 폐 감염, 골 결손, 심각한 피부 감염이 있을 수 있습니다. 비정상적으로 증가된 IgE 수치는 이러한 유전질환을 의심할 수 있으며, 질환과 연관된 STAT3 유전자의 돌연변이 검사를 시행할 수 있습니다.

드물게는 단일 클론 IgE를 생성하는 다발성 골수종의 진단과 모니터링을 위해 시행할 수 있습니다.
IgE 수치를 낮추기 위해 할 수 있는 일이 있습니까?

알레르기 항원에 대한 노출을 제한하는 것 이외에는 할 수 있는 것이 없습니다. 총 IGE 농도는 생활습관 변화에 의해 영향을 받지 않으며, IgE 농도가 감소한다고 해서 알레르기 항원의 수나 종류에 영향을 미치지 않습니다.
IgE 검사를 진료실에서 시행할 수 있습니까?

알레르기 전문의와 같은 일부의 경우에는 진료실에서도 시행할 수 있으나, 대부분의 경우에는 검사실에서 시행하게 됩니다.
알레르기 피부반응 검사는 얼마나 효과적입니까?

팔이나 등의 피부를 특정한 항원을 함유한 바늘로 찌르면 양성반응인 경우 붉게 부풀어 오릅니다. 이는 매우 정확한 검사입니다. 그러나 각각의 알레르기 항원에 대해 피부반응을 시행해야 하며 숙련된 전문가에 의해 판독되어야 합니다.

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원문보기

현재 참고 페이지

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