관련 명칭
CA 15-3, 유방암 항원
Cancer Antigen 15-3
정식 명칭
암항원 (Cancer Antigen) 15-3
문서 작성일
수정일 2017년 12월 04일.
요약
검사의 목적

침습 유방암의 치료를 모니터링 하고 질환이 재발하는지 지켜보기 위해 실시합니다.

검사가 필요한 경우

침습 유방암 환자이거나 침습 유방암 치료 중일 때 실시합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

CA (암항원) 15-3은 정상 유방세포에서도 생산되는 단백입니다. 많은 유방암 환자에서 CA 15-3과 CA 27.29의 생산이 증가됩니다. CA 15-3이 암을 유발하는 것이 아니라 종양세포에서 분비되어 혈류로 들어감으로써 암의 경과를 추적하는 종양표지자로서 유용성을 갖게 되는 것입니다. CA 15-3은 초기 국한(국소)유방암을 가진 여성의 약 10%와 전이유방암을 가진 여성의 약 70%에서 증가합니다. CA 15-3은 건강인에서도 증가할 수 있으며 결장직장암, 폐암, 간경화, 간염 및 양성유방질환 같은 다른 암이나 다른 질환에서도 증가할 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔에 있는 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

자세히 보기
간략히 보기
검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    CA (암항원) 15-3은 암 선별을 위한 수단으로 유용할 정도로 충분히 민감하거나 특이적이지 않습니다. CA 15-3의 주된 용도는 유방암 치료에 대한 반응을 모니터링 하고 유방암의 재발 여부를 지켜보는 것입니다. CA 15-3은 의사에게 암종이 어느 정도 존재하는지(종양부하)에 대한 일반적인 관점을 제공하기 때문에 종종 처방되기도 합니다. 암이 CA 15-3을 많이 생산하는 경우에만 표지자로 이용할 수 있으므로 모든 유방암 환자에서 이 검사가 유용한 것은 아닙니다.

  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    진행유방암을 처음 진단했을 때 암의 특징과 치료 방법을 결정하기 위해 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체, Her2/neu, 유방암유전자 발현검사 같은 검사들과 함께 CA 15-3을 처방할 수 있습니다. 만약 처음부터 CA 15-3이 증가되어 있다면 치료 효과를 모니터링 하고 재발 여부를 보기 위해 주기적으로 처방할 수 있습니다. 대부분의 조기암에서는 CA 15-3이 증가되지 않으므로, 유방암이 전이되기 전에 일찍 발견되는 경우 대개 CA 15-3은 처방되지 않습니다. 

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    일반적으로 CA 15-3이 높을수록 유방암의 진행 상태가 심하고 종양부하도 더 큽니다. CA 15-3 농도는 암종이 커짐에 따라 증가하는 경향이 있습니다. 암이 뼈나 간 등으로 퍼진 전이유방암에서 종종 매우 높은 농도의 CA 15-3을 보입니다. 일정 비율의 확실한 건강인에서 CA 15-3의 가벼운 증가 내지는 중등도 증가가 관찰될 뿐만 아니라 간암, 췌장암, 간경화, 양성유방질환을 포함하는 다양한 질환에서도 관찰됩니다. 암이 아닌 질환에서 증가한 CA 15-3은 시간이 지남에 따라 안정되는 경향을 보입니다. 정상 CA 15-3라고 해서 국소유방암이나 전이유방암이 없다고 보장할 수 있는 것은 아닙니다. 아주 초기에 검사를 시행하여 CA 15-3이 미처 증가하지 못한 경우나, CA 15-3을 분비하지 않는 전이유방암 환자의 25-30%에 해당하는 경우 정상 CA 15-3을 보일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 CA 15-3 농도가 증가하는 것은 환자가 치료에 반응하지 않거나 암이 재발했음을 의미합니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    대개 유방암 치료를 시작한 후 바로 CA 15-3 농도를 측정하지는 않습니다. 환자의 상태와 상관없이 CA 15-3이 일시적으로 증가하거나 감소하는 경우들이 있기 때문에 보통 의사는 치료를 시작하고 몇 주가 지나야 CA 15-3농도 모니터링을 시작합니다. CA 15-3은 유방암 이외에도 폐암, 췌장암, 난소암, 간암, 결장직장암을 포함하는 여러 악성종양에서 증가할 수 있습니다. 

  • CA (암항원) 15-3 검사뿐만 아니라 CA27.29 검사도 해야 하나요?

    한마디로 얘기한다면, 아닙니다. 비록 CA 27.29가 다른 이름을 가졌지만 CA 27.29검사는 CA15-3과 같은 단백을 측정하며, 같은 방식으로 이용됩니다. CA 27.29는 CA 15-3 대신 이용될 수 있으며, 두 검사를 다 할 필요는 없습니다. 

  • 유방암 가족력이 있는데 CA 15-3으로 선별검사를 해야 하나요?

    CA 15-3은 선별 수단으로 권장되지 않습니다. CA 15-3은 조기유방암을 찾아낼 만큼 충분히 민감하거나 특이적이지 않습니다. 다른 원인에 의해 CA 15-3이 증가할 수도 있고, 정상값이라고 해서 암이 없다고 보장할 수도 없습니다. 일반적으로 CA 15-3은 유방암이 진단된 후에 이용됩니다. 

  • CA 15-3 농도를 낮추기 위해 환자가 무엇을 할 수 있나요?

    CA 15-3 농도를 낮추기 위해 환자가 직접적으로 할 수 있는 것은 없습니다. CA 15-3은 식이조절이나 운동을 통해 수치를 낮출 수 있는 콜레스테롤 같은 위험인자가 아닙니다. CA 15-3은 체내에서 무슨 일이 일어나고 있는 지를 반영합니다. CA 15-3은 종양이 자람에 따라 증가하고 치료에 의해 감소하기도 하며, 양성질환에서 가볍게 증가했다가 안정될 수도 있습니다.   

자세히 보기 검사의 해석 및 흔한 질문들 간략히 보기 검사의 해석 및 흔한 질문들
원문보기

현재 참고 페이지

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 214-215.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 247.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 206-207.

(Revised 2008 December 08). Tumor Markers. American Cancer Society [On-line information]. Available online at http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_Tumor_Markers.asp?sitearea=PED through http://www.cancer.org. Accessed August 2009.

(Updated 2009 May) Tumor Markers. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/resources/print/TumorMarkers.pdf through http://www.arupconsult.com. Accessed August 2009.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE, eds. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006, Pp 770-771.

Park, B et al. Preoperative CA 15-3 and CEA serum levels as predictor for breast cancer outcomes. Annals of Oncology 2008 19(4):675-681. Available online at http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/content/full/19/4/675 through http://annonc.oxfordjournals.org. Accessed September 2009.

이전 참고 페이지

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Check, W. (1998 July) Reaching agreement on tumor markers. CAP Today, In the News [On-line journal]. Available online at http://www.cap.org/captoday/archive/1998/julycover.html through http://www.cap.org.

NCI (1998 April 27). Tumor markers. National Cancer Institute, Cancer Facts [On-line information]. Available online at http://cis.nci.nih.gov/fact/5_18.htm through http://cis.nci.nih.gov.

ACS (2000 July 19). Tumor Markers. American Cancer Society, Prevention and Early Detection [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org.

AACC (2001 July 27) Use of Tumor Markers in Cancer Patients Leads to Better Detection, Decreasing Mortality. AACC Media Center, American Association for Clinical Chemistry [On-line press release]. PDF available for download at http://www.aacc.org/media/TumorMarkers.pdf through http://www.aacc.org.

ASCO (1996 May 17, adopted, revision every 3 years). CA 15-3 as a Marker for Breast Cancer. American Society for Clinical Oncologists, Clinical Practice Guidelines for the Use of Tumor Markers in Breast and Colorectal Cancer [On-line guidelines]. Available online at http://www.asco.org/prof/pp/html/guide/tumor/m_tumor10.htm through http://www.asco.org.

Merck (2000). Cancer and the Immune System. The Merck Manual of Medical Information Home Edition, Section 15 Cancer, Ch 163 [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/pubs/mmanual_home/sec15/163.htm through http://www.merck.com.

Duffy, M. (1999). CA 15-3 and related mucins as circulating markers in breast cancer. Ann Clin Biochem [On-line journal]. Vol 36: 579-586. PDF available for download at http://www.leeds.ac.uk/acb/annals/annals_pdf/Sept%2099/ACB579.PDF through http://www.leeds.ac.uk.

Srirangam, S. and Harland, R. (2001). Management of Advanced Breast Cancer. Forum for Registrars In Surgical Training [On-line information]. PDF available for download at http://www.frist.org/asit/meetings/yearbook2001/BREAST%20CANCER.pdf through http://www.frist.org.

자세히 보기
간략히 보기