안드로스텐디온 (Androstenedione)

안드로스텐디온 검사는 부신과 난소, 고환의 기능뿐 아니라 남성 생식기의 발달 및 신체적 특징과 연관된 호르몬(안드로겐)의 생성을 평가하는데 이용됩니다. 테스토스테론 수치가 높은 여성에서 다른 검사 항목과 함께 안드로겐 과다 증상의 원인을 결정하는 데에 가장 흔하게 사용됩니다.

안드로스텐디온 수치는 다음과 같은 상황에 이용됩니다.

• • 디히드로에피안드로스테론황산염(DHEAS)와 테스토스테론 검사결과가 비정상인 경우, 부신기능 평가하고, 부신에서 안드로겐을 분비하는 것인지 난소나 고환에서 생성되는 것인지 구별하기 위해
  • 부신바깥층(피질) 종양이나 이소성(ectopic) 부신피질자극호르몬(ACTH)을 분비하는 부신 외 종양을 진단하거나, 난소나 고환종양 또는 암인 상황을 구분하는데 도움을 주기 위해,
  • 테스토스테론과 17-수산화프로게스테론에 추가하여 선천성부신과형성(CAH)의 진단과 치료 모니터링을 위해
  • 다낭성난소증후군(PCOS) 진단을 돕기 위해 그리고 DHEAS, 테스토스테론, 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 프로락틴, 에스트로겐과 같은 다른 호르몬의 결과가 비정상인 여성에서 불임, 월경이 없는 경우(무월경)와 얼굴과 몸에 털이 많은 경우(다모증)의 다른 원인 배제를 돕기 위해
  • 젊은 여성에서의 남성신체적 특성(남성화)을 보이는 경우 또는 남자 아이들에서의 조기사춘기의 원인을 조사하고 진단하기 위해

사춘기 지연의 원인을 확인하고 난소나 고환 부전이 의심될 때 조사하기 위해

안드로스텐디온은 과도한(또는 드물게, 결핍된) 안드로겐 생성이 의심될 때 언제나, 의사가 개인의 부신, 난소 또는 고환 기능을 평가하기를 원할 때 다른 호르몬 검사와 함께 또는 후에 검사할 수 있습니다.

여자 유아의 생식기가 남성 또는 여성인지 명확하지 않거나(모호한 외부 성기) 젊은 여성에서 선천성부신과형성(CAH)이나 과잉 안드로겐과 관련된 다른 상태로 인한 남성의 신체적 특징이 나타날 때 검사할 수 있습니다.

어린 소년들이 정상적인 사춘기 이전에 조숙한 사춘기의 징후 – 확대된 음경, 근력, 음모 또는 중후한 목소리의 발달 – 를 보일 때 안드로스텐디온을 측정할 수 있습니다. 사춘기가 지연될 경우에도 검사할 수 있습니다.

이 검사는 여성이 불임이나 다양한 정도의 증상이 있을 때 측정할 수 있으며 해당 증상은 다음과 같습니다:

• • 중후한 목소리
  • 여드름
  • 얼굴이나 몸에 털이 많은 경우
  • 월경이 없거나 불규칙한 경우
  • 남성형 탈모
  • 근육발달

안드로스텐디온은 선천성부신과형성(CAH)에 대한 글루코코르티코이드 대체요법을 모니터링하기 위해 정기적으로 검사합니다.

정상 안드로겐 수치와 기타 정상적인 부신 검사와 함께 정상 안드로스텐디온 수치는 부신이 정상적으로 기능하고 있음을 나타냅니다. 그러나 안드로스텐디온 수치는 부신 종양이나 암이 존재할 때 분비하는 호르몬에 따라 정상 또는 상승할 수 있습니다. 다낭성난소증후군의 경우, 안드로스텐디온이 상승할 수 있지만, 보통 난소 안드로겐 생산(일차적으로 테스토스테론)과 관련되기 때문에 정상일 수 있습니다.

안드로스텐디온의 수치가 높으면 부신, 난소 또는 고환의 생산이 증가함을 나타냅니다. 농도의 작은 변동은 일반적으로 정상입니다. 증가된 수치는 부신 종양, 부신 암, 부신 과형성 또는 선천성부신과형성(CAH)을 나타낼 수 있습니다. 증가된 수치가 특정 상태의 진단은 아닙니다; 정확한 원인을 찾아 내기 위한 추가 검사가 필요함을 의미합니다.

안드로스텐디온의 낮은 수치는 부신기능장애, 부신기능부전, 난소 또는 고환 부전으로 인한 것일 수 있습니다.

글루코코르티코이드 스테로이드로 치료받는 선천성부신과형성(CAH) 환자의 경우, 안드로스텐디온의 정상 수치는 과도한 안드로겐의 생산을 억제하는 치료가 효과적임을 나타내는 반면에, 수치가 높아지면 치료 조절이 필요하다는 것을 의미합니다.

방사면역법을 이용하여 안드로스텐디온을 측정하는 경우, 검사 일주일 이내에 방사성 동위원소를 이용한 체내 검사를 수행하였다면 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

안드로스텐디온 농도는 테스토스테론이 크게 증가하기 전 약 2년동안 사춘기를 겪고 있는 남성에서 증가합니다. 안드로스텐디온 수치는 일반적으로 이 과정을 모니터링하는 데 사용되지 않습니다.

부신 안드로스텐디온은 폐경기 여성에서 안드로겐의 주요 공급원입니다.

꼭 그렇지는 않습니다. 증상의 유형과 심각도는 사람마다 다르며 연령에 따라 다릅니다. 성인 남성은 이미 남성의 2차 성징의 특징을 나타내므로 증가된 안드로스텐디온으로 인한 증상을 경험하지는 않습니다.