안지오텐신전환효소(ACE)

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

검사의 해석 및 흔한 질문들

검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

ACE는 주로 유육종증을 진단하고 모니터하는 것을 도와주기 위해 시행됩니다. 종종 유육종증으로 인한 것 일수도 있고 아닐 수도 있는 만성 증상의 원인을 조사 하기 위한 일부분으로 시행되기도 합니다. ACE는 활성 유육종증이 있는 사람들 중 50-80%에서 증가되어있습니다. ACE 농도는 병의 활성도에 따라 증가하고 감소하는 경향을 보입니다. 만약 유육종증이 있는 사람에게 처음으로 올랐다면, ACE병의 경과와 코르티코스테로이드 치료의 효과를 모니터하기 위해 규칙적인 간격으로 시행될 수도 있습니다.
검사는 언제 하게 됩니까?

ACE는 유육종증이나 다른 질병으로 생긴 육아종이나 만성 기침, 숨참, 붉고 눈물고인 눈, 관절 통증과 같은 증상이나 징후를 가질 때 시행됩니다. 만약 환자가 유육종증이 가장 흔히 보여지는20대에서 40대 사이라면 특히 사실입니다. 의사는 유육종증과 다른 육아종성 상태를 감별하기를 원할 때, ACE검사를 AFB 배양이나 가래배양(마이코박테리아와 진균 감염을 알아 낼 수 있는 검사)과 같은 다른 검사와 함께 하기도 합니다.

누군가가 유육종증으로 진단되고 첫 ACE수치가 올라가 있을 때, 의사는 질병활성도의 척도로서 그들의 변화를 모니터 하기 위해 일정한 시간에 따라 ACE 검사를 시행할 수도 있습니다.
검사 결과의 의미는 무엇입니까?

진단적 면에서, 만약 ACE수치가 높다면 다른 질병은 제외되어져 왔고, 유육종증에 상응하는 임상적 증상이 있다면 그 후 유육종증 활성이라고 생각하는 경향이 있습니다. 높은 ACE수치의 발견은 진단을 확신하는데 도움을 줍니다.

그러나, 유육종증은 ACE수치가 높아지지 않아도 존재 할 수 있으며, 따라서 정상 ACE 수치는 유육종증을 제외하는데 사용될 수는 없습니다. 유육종증에서 정상 ACE수치의 발견은 질병이 활성상태에 있는지 아닌지를 알 수 있고, 유육종증 조기에 진단한 것을 의미하고, 세포가 ACE를 많이 만들어내지 않는 경우일 수도 있습니다. ACE 수치는 또한 만성 유육종증에서는 증가되지 않을 수도 있습니다.

진단 후, ACE 수치는 질병의 경과를 모니터하기 위해 측정될 수 있습니다. 처음으로 ACE가 높은 수치를 보이는 것이 감소됨을 보일 때, 이것은 보통 자발적 또는 치료로 인한 차도 또는 좋은 예후를 가리킵니다. 반면에, ACE 수치가 증가하는 것은 진행하는 초기 질병 과정이거나 치료에 반응하지 않는 질병 활성도를 가리킬 수도 있습니다.
그 외 중요한 것이 있습니까?
안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 바꾸는 ACE는 체내에서 보통의 조절 과정입니다. 이 과정은 흔히 고혈압과 당뇨를 치료하는데 사용되는 ACE억제제라 불리는 약물의 발달에 의해 초점이 맞쳐져 왔습니다. 이 약물은 교환 과정을 억제하여 혈관이 더 늘어나도록, 혈압이 낮아지도록 합니다. ACE억제제는 고혈압을 조절하는데 효과적이지만, ACE혈액 검사로 모니터할 수는 없습니다. 그러나 그것들은 다른 이유로 시행된 ACE 측정을 방해 할 수도 있습니다.

ACE의 높고 낮은 수치는 유육종증보다는 다른 다양한 상태를 보여줄 수도 있습니다. 그러나 ACE검사는 일상적으로 이러한 질환을 진단하고 모니터하기위해 사용되지는 않습니다. (그것은 임상적으로 효과적이게 보이지는 않습니다)

ACE가 감소될 때

만성 폐쇄성 폐질환 (COPD)

폐기종, 폐암, 낭성 섬유증과 같은 폐 질환

기아

스테로이드 약물 치료

갑상선기능항진증

ACE가 약간 증가한 수치로 나타나는 질환

인간 면역 결핍 바이러스

히스토플라스마증(진균 호흡기 감염)

당뇨

갑성선 기능 항진증

림프종

알코올성 간경변

고셰병(희귀한 선천성 지질 대사 장애)

결핵

한센병
유육종증을 진단하기 위해 어떤 다른 검사가 사용되나요?

유육종증을 진단하는데 도움을 주고, 침범된 기관의 범위를 결정하기 위해 다양한 검사들이 시행될 수 있습니다. 실험실 검사로는 liver panel(간 기능 검사), 일반혈액검사, 칼슘(혈액과 소변에 모두에서 올라갈 수도 있다)을 포함합니다. 다른 검사는 신체 검사(피부 병변), 폐기능 검사( 약 90%에서 폐를 침범한다), 기관지내시경(기도를 보고 폐를 생검하기 위해 유연한 관을 사용하는 시술), 흉부X-ray, 갈륨 스크리닝(방사성의 갈륨이 염증을 확인하는데 사용됩니다)을 포함할 수 있습니다. 피부, 폐, 림프절 때때로 간을 생검, 눈 검사하는 것이 필요할 수도 있습니다. 세극등 검사라 불리는 검사가 필요할 수도 있습니다.
유육종증을 일으키는 원인은 무엇입니까?

원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 그것은 전염성도 아닙니다. 염증성이며 면역계를 침범합니다. 환경적 요소 뿐만 아니라 유전적 요소도 가지는 것처럼 보입니다. 같은 지역에 사는 동족 또는 동족인 아닌 사람 모두에게 발생되었다고 보고 되었습니다. 100,000명당 1-20명의 사람이 U.S에 있고, 이 중 대다수는 20와40대입니다. U.S.와 카리브해지역에서 아프리카 계통의 사람보다 유육종증이 더 흔하지만 전세계적으로 유육종증을 가지는 사람의 약 80%는 백인입니다. 스칸디나비아와 북아일랜드에서 비교적 흔하며, 중국, 일본, 아프리카에서 드물게 나타납니다. 이러한 이유로 유병률이 낮은 곳에서 높은 곳으로 이동한 사람은 더 높은 유병률 지역의 위험성을 가지는 경향을 보입니다.

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원문보기

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