A형간염

이 검사는 A 형 간염 바이러스(HAV)로 인해 발생하는 간염을 진단하는 데 사용됩니다. 간염의 몇 가지 원인과 동반 증상이 있기 때문에 이 검사는 환자의 증상이 A 형 간염에 의한 것인지 확인하는 데 사용됩니다.

검사에는 두 가지 버전이 있는데, 이들은 A 형 간염의 두 가지 종류의 항체를 감지하는 데 사용됩니다.

• A 형 간염 IgM은 A 형 간염 바이러스에 노출되었을 때 신체에서 처음 생성하는 항체입니다. A형 간염 IgM 검사는 감염의 조기 발견을 위한 선별검사로 이용되고, 급성 간염의 증거가 있는 환자​​의 질병을 진단하는 데 사용됩니다.
• A 형 간염 IgG 항체는 나중에 생성되어 수년간 지속되는데 일반적으로는 평생 지속하며 동일한 바이러스에 의한 재 감염으로부터 보호합니다. A형 간염 IgG 에 특이적인 검사는 없으며 총 A형 간염 항체 검사(둘 다 IgM과 IgG 항체를 감지)가 현재와 이전의 감염을 감지하고 A형 간염 백신을 접종하고 난 후 양성 결과를 보입니다.

A형 간염 항체 검사는 무증상 환자에게서 A형 간염 바이러스의 노출여부를 선별하는데 이용됩니다.

항체를 생성하고 A형 간염 백신에 대해 면역력이 있는지 또는 이전에 A형 간염 바이러스에 감염되었는지를 확인하는데 이용되기도 합니다.

급성 간염에서 빌리루빈, 간기능패널 검사, ALT, AST와 같은 다른 검사들도 질병 상태를 진단하기 위해 함께 시행되기도 합니다.

A형 간염 바이러스 IgM항체의 검사는 다음과 같은 급성 증상이 있는 경우에 시행됩니다:

• 발열
• 피로
• 식욕부진
• 구역, 구토, 복통
• 흑색뇨 그리고/또는 무색 대변
• 관절통
• 황달

일부 성인과 다수의 아이들에서 A 형 간염은 거의 증상이 없습니다. 이 검사는 증상에 관계없이 바이러스에 노출되었을 가능성이 높은 경우에 시행 할 수 있습니다

A 형 간염 백신을 고려하고 있는 경우, 백신을 접종하기 전 필요성 여부를 확인 하기 위해 총 A형 간염바이러스 항체검사를 시행할 수 있습니다; 만약 항체가 검출된다면 백신은 별로 도움이 되지 않습니다. 일단 두 번의 백신 접종을 완료하고 나면 총 간염 항체 검사를 시행하여 백신에 대해 반응이 있는지, 면역력을 가졌는지를 확인하게 됩니다. 대부분의 사람들은 백신에 반응하기 때문에 일반적으로 검사를 시행하지는 않습니다.

간염 백신을 아직 접종하지 않은 상태라면, 간염 검사 결과는 다음을 의미합니다:

총 항체 검사는 IgM과 IgG 항체를 동시에 검출할 수 있으나, 구별하지는 못합니다.

총 항체 검사 또는 A 형 간염 IgG 결과가 양성이면서, A 형 간염에게 백신을 접종하지 않은 상태라면, A형 간염에 걸렸음을 의미합니다. 40 세 이상 성인의 약 30 %는 A 형 간염에 대한 항체를 가지고 있습니다.

백신을 접종하지 않았다면, 양성 결과는 A형 간염에 대해 면역력이 있음을 의미하며 일반적으로 재감염이 되지 않습니다.

과거에는, 바이러스에 노출되고 나서 A형 간염 발생을 예방하는 유일한 방법은 면역 글로불린 주사를 하는 것이었습니다. 2007 년 6 월, 미국의 지침은 40 세 미만의 성인 경우 A 형 간염에 노출되었다면 백신을 접종하는 것을 추천하는 것으로 변경되었습니다. 40 세 이상의 성인에서 백신의 효과에 대해서는 아직 충분히 알려지지 않았으며, 노출 후 면역 글로불린을 주사할 수 있습니다.

A형 간염 IgM 항체는 A 형 간염 바이러스에 의한 급성 감염의 진단에 결정적인 것으로 간주됩니다. 급성 간염의 징후와 증상이 없는 사람을 대상으로 하는 검사 사용이 증가하고 있어, 미국의 질병 통제 및 예방(CDC) 센터에서는 위양성 결과를 막기 위해 임상적으로 급성 간염 소견을 보이는 사람에게만 시행하도록 권고하고 있습니다. 

바이러스는 오염된 물과 배설물에서 발견됩니다. 제대로 손을 씻지 않은 감염된 사람으로부터 다루어진 생과일이나 야채를 그대로 먹거나, 오염된 물에서 자란 해산물을 날로 먹거나 부적절하게 요리된 것을 먹을 수 있습니다. 아이들은 종종 HAV에 감염이 되어도 아프지 않거나 증상이 발열과 설사처럼 매우 경미해서 종종 “독감”에 걸린 것으로 생각하게 됩니다.