감염이 의심되는 부위에서 채취한 검체 또는 배양에서 증식된 미생물 검체에서 미생물의 존재 및 종류를 확인해서 추가 동정검사를 가능하게 하고 적합한 치료가 가능하게 하기 위해 검사합니다.
그람염색
세균성감염이 있다고 의사가 의심할 때; 때로 배양검사가 요구될 때 마다 검사를 시행합니다.
감염 부위에서 채취한 농, 체액, 객담, 또는 세포의 면봉검체, 배양에서 자라고 분리된 미생물 검체
특이사항 없습니다.
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검사 결과는 어떻게 활용됩니까?
감염된 장소의 물질에 대한 그람염색과 배양은 감염의 원인을 밝히기 위해 가장 흔하게 시행되는 미생물 검사입니다. 흔히 미생물의 존재를 검출하고 감염을 일으킨 미생물이 그람양성인지 그람음성인지 판단하는 것이, 의사가 배양 같은 좀더 구체적인 검사가 완료되는 것을 기다리지 않고 적절한 항균제 처방과 치료를 하는데 충분합니다. 그람염색에서 백혈구의 존재 여부는 백혈구가 감염이 있는 곳에서 흔히 존재하기 때문에 적합한 검체를 얻었는지 판단하는데 도움이 됩니다.
그람염색은 배양의 평가의 한 부분으로 시행될 수도 있습니다. 검사실의 영양배지 위/안에서 세균이 증식될 때, 그람염색은 어떤 종류의 세균이 존재하는 지 알기 위해 그리고 어떤 다른 검사가 확정적으로 감염의 원인을 밝히는데 필요한지 결정하는데 도움이 되기 위해 시행됩니다.
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검사는 언제 하게 됩니까?
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검사 결과의 의미는 무엇입니까?
그람염색 음성결과는 흔히 “미생물이 관찰되지 않음”으로 보고됩니다. 이것은 세균성감염이 존재하지 않거나 염색된 검체에서 충분한 미생물이 존재하지 않아서 현미경으로 관찰되지 않는 다는 것을 의미합니다.
그람염색 양성결과는 대개 어떤 것이 슬라이드에서 관찰되었는지 설명을 포함합니다. 일반적으로 세균이 그람양성(보라색) 또는 그람음성(분홍색)인지 그리고 모양이 둥근지(알균) 또는 막대형(막대균)인지를 포함합니다. 때로는 크기, 상대적인 양, 및 세균의 배치가 가능하다면 같이 보고됩니다. 만약 다른 세포안에(세포내) 세균이 존재한다면, 이것 역시, 예로 적혈구 또는 백혈구의 존재와 마찬가지로 기록됩니다. 징후와 증상과 다른 임상양상 함께 이 정보는 의사가 흔히 배양결과가 가능하기 전에 가장 효과적일 수 있는 치료를 결정하는데 도움을 줍니다. 그렇지만 그람염색결과는 흔히 예비적인 것으로 생각되어 지고, 배양결과 또는 특정 종류 세균에 대한 항원과 항체검사와 같은 다른 검사가 확진하기 위해 필수적입니다. 때로는 감수성검사가 감염을 치료하는데 가장 효과적인 항균제가 어떤 것 인지 결정하는데 필수적입니다.
어떤 혈액이나 뇌척수액과 같은 체내 부위는 일반적으로 무균상태입니다. 세균성 감염이 없는 경우 세균은 이런 장소에 보통 존재하지 않습니다. 감염의 초기에는 적은 수만 존재할 수 있습니다. 그리고 세균을 농축시켜 그람염색에서 검출될 수 있도록 추가적인 과정이 요구될 수 있습니다. 객담 또는 피부와 같은 검체는 일반적으로 감염을 일으킬 수 있는 어떤 세균 외에도 세포와 상재균이 존재합니다. 이런 검체 종류에서 그람염색은 어떤 세포가 정상이고 어떤 것이 감염에 의한 것인지 결정하는데 숙련된 검사실 직원이 주의 깊게 검사하는 것이 요구됩니다.
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그 외 중요한 것이 있습니까?
세균감염은 증상이 가볍다고 해서 무시해서는 안 됩니다. 즉각적인 치료가 그 전파와 심각성을 막을 수 있습니다. 만약 치료하지 않는다면, 세균감염은 퍼질 수 있고 결과적으로 조직과 장기에 손상을 일으킬 수 있습니다.
만약 진균(효모형 또는 사상균형)이 그람염색에서 존재하는 경우, 이런 소견은 보고되며, 균종을 동정하기 위해 필요한 추가 검사가 시행됩니다. 효모는 분아하기도 하는 단일 형태 세포로 보일 수 있고, 반면에 사상균은 균사라고 불리는 식물같이 분지되며 넓고 다양한 형태로 보일 수 있습니다.
만약 의사가 결핵과 같은 항산균감염을 의심한다면, 그람염색과 배양 대신에 객담검체로 항산균도말과 항산균배양을 처방할 수도 있습니다.
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세균감염의 치료 방법은 어떤 것이 있나요?
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왜 배양을 위해 보낸 모든 검체에서 그람염색을 시행하지 않나요?
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의사가 그람염색이 제공하는 것보다 더 많은 정보를 원하는 경우 어떻게 합니까?