관련 명칭
임균검사
Neisseria gonorrhoeae
정식 명칭
임균 검사 (Neisseria gonorrhoeae Test)
문서 작성일
수정일 2017년 12월 09일.
요약
검사의 목적

성병인 임질을 일으키는 임균(Neisseria gonorrhoeae) 감염을 선별하고 진단하기 위해 검사합니다.

검사가 필요한 경우

당신이 성적으로 활동적이고, 임신했거나, 임질 발생에 대한 하나 이상 위험인자를 가지고 있거나, 또는 질 분비물이 증가, 질 성교와 연관된 출혈, 또는 배뇨 시 타는듯한/아픈 증상(여성의 경우) 또는 남자성기에서 농 같은 분비물 또는 배뇨 시 타는듯한 증상(남성의 경우) 같은 증상을 갖고 있는 경우 검사를 시행합니다.

분석대상 검체

감염 부위에서 면봉(swab)을 이용하여 채취한 세포나 분비물 검체, 소변 검체

검사 전 준비사항

질 검체를 채취하여 검사를 하기 전 24시간 이내에 사용한 모든 항생제, 질 세정제 또는 질 크림에 대해 주치의에게 알려주십시오. 이들은 검사 결과에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 생리는 결과에 영향을 미치지 않습니다. 소변 검체의 경우 검체를 채취하기 전에 마지막으로 소변을 본 후 1 시간에서 2 시간을 기다리라는 지시를 받을 수 있습니다. 주어진 지시 사항을 따르십시오.

어떤 검사입니까?

임질은 발견되지 않고 치료되지 않을 경우 심각한 합병증을 일으킬 수있는 흔한 세균성 성병입니다. 임질 검사는 세균인 Neisseria gonorrhoeae가 사람의 감염의 원인인지 여부를 확인합니다. 임질의 선별, 진단 및 치료는 장기간의 합병증을 예방하고 다른 사람들에게로의 감염을 예방하는 데 매우 중요합니다.

미국 질병 통제 예방 센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)는 매년 미국에서 820,000 명이 넘는 사람들이 새로운 임질 감염증을 앓고 있다고 추정하고 있지만, 이 감염의 약 절반 만이 CDC에보고됩니다. 미국에서 감염률이 가장 높은 것으로 밝혀진 곳은 성적으로 활동적인 청소년, 젊은 성인 및 아프리카 계 미국인입니다.

임질은 일반적으로 감염된 파트너와 성적 접촉(구강, 질 또는 항문)을 통해 전염됩니다. 위험 요소는 여러 성 파트너를 갖는 것, 다른 성병과의 동시 감염 또는 이전의 다른 성병의 감염, 그리고 콘돔을 정확하고 일관되게 사용하지 않는 것을 포함합니다.

임질에 감염된 남성 중 일부는 증상을 느끼는 것에 비해 대부분의 여성은 무증상이거나 다른 흔한 방광이나 질 감염 증상으로 오인할 수 있습니다. 남성의 경우 증상은 보통 감염 2 ~ 5 일 이내에 나타나지만 30 일까지도 걸릴 수 있습니다. 여성은 증상이 나타난다면 보통 감염 후 10 일 이내에 느낄 수 있습니다. 임질의 징후와 증상은 클라미디아와 같은 다른 성병에 의해 유발되는 증상과 유사하며 혼동 될 수 있으므로 이러한 감염에 대한 검사는 종종 동시에 수행됩니다.

임질은 일반적으로 감염된 상대와의 성적 접촉(구강, 질, 또는 항문)으로 전염됩니다. 감염된 산모는 출산 때 아이에게 질병을 옮길 수 있습니다.

임질에 걸린 많은 남자는 증상을 경험하는 반면에, 대부분 여자는 그렇지 않거나 방광 또는 다른 질 감염으로 오인할 수 있습니다. 남자는 증상이 대부분 감염 후 2-5일 이내 나타납니다. 그러나 30일 까지도 걸릴 수 있습니다; 증상이 있는 여자는 대부분 감염 10일 이내에 경험합니다. 여자에서 증상은 소변볼 때 타는 듯한 또는 아픈 느낌, 질 분비물 증가, 및 때로는 생리주기 사이 또는 질 성교로 인한 출혈을 포함합니다. 남자에서 증상은 음경에서 나오는 하얀, 노란 또는 녹색 분비물, 소변볼 때 타는 듯한 느낌, 및 때로는 고환이 아프거나 부은 것을 포함합니다. 직장감염의 증상은 분비물, 가려움, 및 장 운동 시 아픈 느낌이 있습니다.

임질은 항균제로 치료될 수 있습니다. 치료받지 않은 임질은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 여자에서 질과 자궁경부에서 자궁과 나팔관으로 퍼지는 감염인, 골반 내 염증질환을 일으킬 수 있습니다. 골반 내 염증질환은 나팔관에 상처를 남겨 자궁 외 임신 또는 불임을 유발할 수 있습니다. 남자에서 감염은 고환의 염증을 유발해서 무정자증을 초래할 수 있습니다. 남자와 여자 모두에서 세균은 또한 혈류로 퍼지고 관절을 감염시켜 관절염의 한 종류를 일으킬 수 있습니다. 다른 잠재적인 심각한 임상적 합병증은 골수염, 뇌막염, 심내막염, 성인호흡부전증후군, 및 치명적인 패혈증 쇼크가 있습니다. 임균에 감염된 신생아는 혈류, 관절 및 치료하지 않는 경우 실명할 수 있는 눈 감염이 발생할 수도 있습니다. 

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

자궁경부, 요도, 음경, 항문, 또는 인후와 같은 감염된 부위에서 면봉 또는 솔을 사용하여 세포 또는 분비물을 채취합니다. 간혹  소변 검체를 사용합니다. 많은 경우에서 세균을 발견할 가능성을 높이기 위해 한 군데 이상 부위에서 검체를 채취합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

질 검체를 채취하여 검사를 하기 전 24시간 이내에 사용한 모든 항생제, 질 세정제 또는 질 크림에 대해 주치의에게 알려주십시오. 이들은 검사 결과에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 생리는 결과에 영향을 미치지 않습니다. 소변 검체의 경우 검체를 채취하기 전에 마지막으로 소변을 본 후 1 시간에서 2 시간을 기다리라는 지시를 받을 수 있습니다. 주어진 지시 사항을 따르십시오.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    이 검사는 두 종류 방법으로 사용됩니다:

    • 증상의 원인을 진단
    • 성적으로 활동적인 사람을 대상으로 선별검사

    임질의 증상이 클라미디아와 유사하고 두 질환은 다른 치료법이 필요하기 때문에 명확한 진단이 중요합니다.

    몇 가지 방법이 가능하지만 선호되는 현재 검사방법은 분자진단 검사입니다. 임균 핵산(DNA)의 증폭을 기반으로 하는 검사입니다. 임균의 분자진단검사는 현재 표준으로 널리 사용되고 있습니다. 분자진단검사의 장점은 일반적으로 기존의 배양보다 더 민감하고 특이하다는 것이고 그래서 더 많은 양성 검체를 확인할 수 있습니다.

    남자의 경우 외래에서 사용할 수 있는 빠른 방법은 현미경을 사용해서 요도에서 나온 검체에 세균이 있는지 볼 수 있는 그람염색입니다. 이 방법은 여자에서 채취한 검체에서는 사용하지 않습니다.

    임균과 클라미디아 트라코마티스에 대한 검사는 두 미생물이 비슷한 임상 징후와 증상을 보이기 때문에 일반적으로 동시에 이루어집니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    의사는 여자의 경우 질 분비물 증가, 질 성교와 연관된 출혈, 또는 소변볼 때 타는 듯한 또는 아픈 느낌이 있을 때 남자에서는 음경에서 나오는 분비물, 소변볼 때 타는 듯한 느낌, 또는 직장염(직장 또는 항문주위의 염증) 와 같은 증상을 가지고 있을 때 처방할 수 있습니다. 그렇지만 많은 감염된 사람들이 어떤 증상도 없기 때문에 미국 예방 사업 특별전문위원회는 다음을 권고합니다:

    • 모든 25세 이하의 성적으로 활발한 여성은 임균 검사를 매년 해야 합니다.
    • 증상이 없지만 감염에 대한 위험이 증가된 모든 그 외 성적으로 활발한 여성은 일상적으로 선별검사를 해야 합니다.
    • 모든 임신여성은 임균 검사를 합니다.

    미국 질병통제예방센터는 동성간 성관계를 하는 남자에게 최소 1년에 한번 임균 선별검사를 클라미디아, 매독, 및 에이즈(HIV)를 포함한 다른 종류의 성적 접촉으로 전염되는 질병(성병)과 마찬가지로 할 것을 권고합니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    검사 양성은 항균제 치료가 필요한 활동성 감염이 있다는 것을 가리킵니다.

    검사 음성은 검사 당시 질병의 증거가 없다는 것 만을 의미합니다. 감염의 위험이 증가된 사람은 가능한 노출을 확인하기 위해 규칙적으로 선별 검사를 받는 것이 중요합니다.

    만약 당신이 감염되었다면, 당신의 성적 상대자도 역시 검사하고 치료받아야 합니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    만약 당신이 감염되었다면, 에이즈(HIV)를 포함한 다른 성병에 걸릴 위험이 증가합니다.

  • 결과를 얻는데 얼마나 시간이 걸리나요?

    일반적으로 배양과 핵산 증폭 방법의 결과는 3-5일 이내에 보고됩니다. 그람염색은 즉시 시행할 수 있지만, 결과가 배양처럼 신뢰성이 있지는 않습니다.

  • 어떨 때 분자진단검사보다 배양검사가 선호되나요?

    분자진단 검사는 법적 문제가 있는 사례를 진단하거나 확인하는 용도로 사용해서는 안 됩니다. 법체계가 변하기 전에는, 양성 배양결과만이 법정에서 임균에 감염된 증거로 제출 가능합니다.

  • 어떻게 임질을 예방할 수 있나요?

    임질이나 성병으로 인한 감염을 예방하는 가장 확실한 방법은 구강, 질 및 항문 성교를 피하거나 감염되지 않은 파트너와 장기간에 걸쳐 일부일처제 관계를 유지하는 것입니다. 성생활을하는 사람들은 임질 및 기타 성병 감염 위험을 줄이기 위해 콘돔을 정확하고 일관되게 사용해야 합니다.

  • 임질은 어떻게 치료됩니까?

    미국 질병 통제 예방 센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)는 현재 감염된 사람에게 세프트리악손 (ceftriaxone)과 아지트로마이신 (azithromycin) 2 종을 처방 할 것을 권고합니다. 이 두 약제는 임질 감염이 치료에 저항 할 가능성을 줄이기 위해 동시에 복용합니다. 증상이 계속되면 주치의는 추가 치료를 안내하기 위해 추가 "치료를 위한 검사" 및 감수성 검사를 수행해야 할 수도 있습니다. 감염된 사람은 치료가 완료 될 때까지 성행위를 자제해야하며 치료 후 3 개월 후에 다시 검사해야합니다.

  • 임질이 있다고 파트너에게 말해야 하나요?

    그렇습니다, 당신은 당신의 성 파트너가 임질 검사를 하고 치료받을 수 있도록 임질이 있다고 말해야합니다.

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원문보기

현재 참고 페이지

(July 7, 2009) Schwartz R, Kapila R. eMedicine: Gonococcemia. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1055007-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed July 2009.

ARUP Consult. Sexually Transmitted Infections. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/InfectiousDz/Bacteria/STIs.html# through http://www.arupconsult.com. Accessed May 2009.

MedlinePlus Medical Encyclopedia: Gonorrhea. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007267.htm. Accessed July 2009.

Wu, A. (2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, Fourth Edition. Saunders Elsevier, St. Louis, Missouri. Pp 1560-1561.

American Social Health Association: Gonorrhea, Fast Facts. Available online at http://www.ashastd.org/learn/learn_gonorrhea_fact.cfm through http://www.ashastd.org. Accessed May 2009.

Planned Parenthood: Gonorrhea. Available online at http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer-sex/gonorrhea-4269.htm through http://www.plannedparenthood.org. Accessed May 2009.

Quest Diagnostics Patient Health Library: Gonorrhea Test. Available online at http://www.mylabisquest.com/kbase/topic/medtest/hw4905/descrip.htm through http://www.mylabisquest.com. Accessed May 22 2009.

이전 참고 페이지

National Institute of Allergy and Infectious Diseases website information. Available online at http://www.niaid.nih.gov/factsheets/stdgon.htm through http://www.niaid.nih.gov.

Centers for Disease Control and Prevention website information. Available online at http://www.cdc.gov/std/Gonorrhea/STDFact-gonorrhea.htm through http://www.cdc.gov.

Arnot Ogden Medical Center website information. Available online at http://www.aomc.org/Gonorrhea.html through http://www.aomc.org.

Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transitted diseases treatment guidelines 2002. MMWR 2002;51 (No. RR-6) [32-41].

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